NEFROLOGIA E "ALIMENTAZIONE"

a cura di Salvo Cilano  |  Come Back

VITAMINE E OLIGO-ELEMENTI

Le vitamine sono sostanze organiche, indispensabili alla vita, che l'uomo deve assumere nell'alimentazione. Non apportano alcuna caloria. Servono alle più importanti funzioni della vita (la vitamina A per la vista, la vitamina D per le ossa, le vitamine B e C per il sistema nervoso ed i globuli rossi, ecc.).

Si possono dividere in due gruppi:

Vitamine liposolubili che sono solubili nei grassi: vitamine A, D, E e K.

Vitamine idrosolubili che sono solubili nell'acqua: vitamine C, B1, B3 o PP, B5 o acido pantotenico, B6, B8 o biotina, B12, acido folico.

In un'alimentazione equilibrata le vitamine sono sufficienti, tuttavia in emodialisi alcune possono mancare e dovranno quindi essere assunte separatamente.

La vitamina D per essere assimilabile deve venire trasformata dai reni: nell'insufficienza renale se ne dovranno assumere dei derivati.

La riduzione dell'uso di frutta e verdura nella dieta, la cottura in grandi quantità di acqua e la dialisi di per se stessa (per eliminazione nel bagno di dialisi) possono provocare serie carenze di vitamine idrosolubili, soprattutto B1, B6 e acido folico, motivo per cui è necessario assumerne sotto forma di farmaci.

L'uso di tabacco aumenta il bisogno di vitamina C e l'alcool quello della vitamina B. Gli oligo-elementi sono costituenti minerali indispensabili alla vita; presenti in piccole quantità nell'organismo sono normalmente assunti attraverso i cibi. Sono essenzialmente: il ferro, il rame, lo zinco, il cromo, il fluoro, l'alluminio, il selenio.

Il ferro occupa una parte importante in emodialisi e un capitolo a parte è a lui dedicato.

In alcune circostanze l'alluminio, presente nei farmaci per far abbassare il fosforo, può essere assorbito dall'intestino e provocare un'intossicazione (rilevabile dal suo dosaggio nel sangue). Verrà allora sostituito da altri farmaci che non ne contengano come, ad esempio, il carbonato di calcio.

 


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