La Waaler Rose e' positiva nell'artrite reumatoide (65% dei casi), nella sindrome di Sjoegren (70% dei casi), nelle fibrosi polmonari. In percentuali minori e' presente nella leishmaniosi, malattia di Osler, tubercolosi, lebbra, epatopatie, endocardite lenta. La specificità di questa reazione spesso non è attendibile, si può riscontrare infatti in molte malattie reumatiche ed infettive e spesso anche nella persona sana. Esistono allo stato attuale analisi più specifiche, come gli anticorpi anti-CCP (anti-citrullina), in grado di evidenziare la presenza di artrite reumatoide anche quando non si sono ancora sviluppate le caratteristiche lesioni articolari. La reazione puo' dare sia falsi positivi che falsi negativi. E' consigliabile eseguire il prelievo a digiuno da 8 ore.